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PSICOFARMACOLOGÍA Y EMBARAZO
Abstract
Abstract Body
The highest prevalence of psychiatric disorders is observed in the female population during their fertile age. As a result, pregnancy or its planning is possible during psychopharmacological treatment. The use of psychotropic drugs during pregnancy is controversial, and careful risk-benefit analysis must be performed. The perception of risk in the use of medications during pregnancy is overvalued by both patients and health professionals and is frequently what leads to treatment discontinuation. Similarly, it generates the ethical dilemma faced by pregnant women who fear that continuing their treatment would harm their baby. The clinical problem that implies the possibility of medicating a pregnant woman represents a challenging scenario, and the task will be to choose the option with the minimum risk. This presentation will discuss the relationship between pregnancy and psychiatric disorders, including how pregnancy affects the psychiatric disorder and the consequences of untreated illness on pregnancy outcomes. The information on the impact of various psychotropic groups and their use during pregnancy will then be synthesized, contributing to some recommendations for the management of psychopharmacological treatment in pregnancy and planning.
ACTUALIZACIÓN EN ESTABILIZADORES DEL ÁNIMO
Abstract
Abstract Body
Si bien el clínico aborda el tratamiento de los pacientes con trastornos bipolares a través de sus fases agudas (manía/hipomanía/episodios mixtos y depresión),la evidencia apoya el hecho de que esta enfermedad tiene un carácter crónico, recurrente y predominantemente depresiva. En este sentido, el tratamiento de largo plazo tiene como objetivos fundamentales retrasar y/o prevenir la ocurrencia de episodios futuros, ya sea de manía o depresión, reducir síntomas residuales, reducir el riesgo suicida y mejorar el funcionamiento social. La fase de mantenimiento, al menos teóricamente, corresponde al momento luego del episodio agudo, en que han remitido los síntomas y se ha recuperado el estado funcional previo. Usualmente, puede tomar seis meses o más Lugo de la estabilización de un episodio. Se considera que los pacientes que responden a un tratamiento en la fase aguda,, de depresión o de manía, presentan menos recaídas/recurrrencias si se mantienen con el mismo tratamiento; sin embargo, la prolongación del uso de tratamiento combinado más allá de un determinado plazo, puede aumentar la carga de efectos secundarios sin agregar beneficios en la profilaxis. Si bien existen varias opciones farmacológicas, litio presenta la mejor evidencia en prevenir nuevos episodios independiente si se utiliza en el episodio o posterior a él. En la siguiente presentación se presenta una actualización en prevención de episodios en los trastornos bipolares.